Ein 50-jähriger Patient stellt sich mit Oberbauchschmerzen vor.
Es zeigt sich eine Minderperfusion der Leber betont im Segment 4 in der arteriellen Phase (Bild 1). Geringe freie Flüssigkeit perihepatisch (Bild 2) und pelvin (Bild 3).
Fehlende Kontrastierung und ausgeprägte Auftreibung der Pfortader sowie der Vena mesenterica superior mit umgebender Imbibierung des Fettgewebes (Bild 4). Auch langstreckig nach intrahepatisch zeigen sich minderkontrastierte Areale (Bild 5). Kein intra- oder extrahepatischer biliärer Aufstau. Kein Ileusbild. Es zeigt sich eine geringe Splenomegalie (ca. 13 cm).
Stichworte: Pfortaderthrombose, Thrombose der Vena mesenterica superior , Perfusionsdefizit der Leber, CT Abdomen
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