47- jährige Patientin mit Kopfschmerzen und linksseitigen Nackenschmerzen seit 9 Tagen. Die Patientin gibt kein erinnerliches Trauma in der Anamnese an, ebenso keine chiropraktische Behandlung der HWS.

In der ohne Kontrastmittel durchgeführten Angiographie der intrakraniellen, arteriellen Gefäße (arterielle TOF- Angiographie) zeigt sich eine Dissektionsmembran der Arteria carotis interna (Pfeil Bild 1-2) links mit anschließend deutlich vermindertem Flusssignal der Arteria carotis interna links (Pfeil Bild 1-3) und einem intramuralen Hämatom der Arteria carotis interna links (Pfeil Bild 1-1). In den DWI- Bildern zeigten sich keine Infarkte durch die spontane Dissektion der Arteria carotis interna links.